Τι είναι η Ενδομητρική σπερματέγχυση (Intra-Uterine Insemination, IUI);
Η ενδομητρική σπερματέγχυση (IUI) είναι μια μέθοδος υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Πρόκειται για μια απλή διαδικασία κατά την οποία ποσότητα σπερματοζωαρίων τοποθετείται μέσω του τραχήλου, στη μήτρα, μετά από κατάλληλη επεξεργασία στο εργαστήριο με σκοπό την απόκτηση της γονιμοποιητικής ικανότητάς τους.
Η ενδομητρική σπερματέγχυση συνηθώς αποτελεί τη μέθοδο πρώτης επιλογής σε υπογόνιμα ζευγάρια για την απόκτηση παιδιού με αντίστοιχη ένδειξη για εφαρμογή της.
Ποια είναι η διαδικασία που ακολουθείται;
Γίνεται λήψη σπέρματος του συντρόφου το οποίο τοποθετείται στο ειδικό εργαστήριο, ώστε να γίνει ο απαιτούμενος καθαρισμός από το σπερματικό υγρό και στη συνέχεια η ενίσχυσή του (in vitro επεξεργασία, στο εργαστήριο). Δεν είναι δυνατό να εισαχθεί σπέρμα απευθείας στη μήτρα, λόγω των χημικών ουσιών στο σπερματικό υγρό, που μπορεί να προκαλέσουν εξαιρετικά επώδυνες συστολές αυτής. Τα σπερματοζωάρια με κινητικότητα διαχωρίζονται από τα ακίνητα, καθώς και από άλλα κύτταρα του σπερματικού πλάσματος μέσω της χρήσης ιξωδών διαλυμάτων. Χρειάζονται περίπου 2 ώρες επεξεργασίας του σπέρματος.
Παράλληλα γίνεται υπερηχογραφικός έλεγχος στη γυναίκα, ώστε να διαπιστωθεί η ωορρηξία. Απαραίτητη προϋπόθεση για να γίνει σπερματέγχυση, είναι οι σάλπιγγες της γυναίκας να είναι διαβατές, ώστε να είναι δυνατή η κίνηση των σπερματοζωαρίων μέσα σε αυτές, με σκοπό την συνάντησή τους με το ωάριο και τη γονιμοποίησή του. Όταν οι συνθήκες το επιτρέψουν, γίνεται η τοποθέτηση του επεξεργασμένου σπέρματος με κατάλληλο καθετήρα, μέσω του τραχήλου, στο εσωτερικό της μήτρας, κατά την χρονική στιγμή της ωορρηξίας.
Πρόκειται για μια εντελώς ανώδυνη διαδικασία που μοιάζει με το τεστ ΠΑΠ και διαρκεί μόλις 5 λεπτά. Δεν απαιτεί αναισθησία και μπορεί να γίνει με ασφάλεια. Η επιτυχία της σπερματέγχυσης ποικίλει, αλλά είναι της τάξης του 15%-20% για κάθε προσπάθεια. Οι σημαντικότερες «παρενέργειες» της σπερματέγχυσης είναι η πολύδυμη εγκυμοσύνη και η υπερδιέγερση των ωοθηκών εφ’ όσον συνοδεύεται από ωοθηκική διέγερση.
Η μέθοδος της ενδομητρικής σπερματέγχυσης έχει υψηλά ποσοστά επιτυχίας στις εξής περιπτώσεις:
- ανεξήγητη υπογονιμότητα
- ήπια ενδομητρίωση
- προβλήματα με τον τράχηλο της μήτρας ή την αυχενική βλέννα
- χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων
- μειωμένη κινητικότητα σπέρματος
- προβλήματα εκσπερμάτισης ή στύσης
Η ενδομητρική σπερματέγχυση (IUI) έχει χαμηλότερα ποσοστά επιτυχίας:
- σε γυναίκες με μέτρια έως σοβαρή ενδομητρίωση
- σε γυναίκες με προβλήματα στις σάλπιγγες
- σε γυναίκες που είχαν στο παρελθόν πυελικές λοιμώξεις
- σε άνδρες που δεν παράγουν σπέρμα (εκτός αν το ζευγάρι επιθυμεί να χρησιμοποιήσει σπέρμα δότη)
Είναι απαραίτητη η λήψη φαρμάκων;
Συνήθως η σπερματέγχυση γίνεται κατά τη διάρκεια του φυσικού κύκλου, αλλά αν απαιτείται ωρίμανση των ωοθυλακίων και πρόκληση ωοθυλακιορρηξίας, τότε η γυναίκα είναι πιθανόν να λάβει ορμονική αγωγή για μερικές ημέρες.
Επίσης μετά τη σπερματέγχυση χορηγείται προγεστερόνη, αλλά η κάθε περίπτωση είναι διαφορετική και ο γιατρός θα κρίνει το αν και για πόσο διάστημα θα χρειαστεί φαρμακευτική αγωγή.
Σε περίπτωση που έχετε περαιτέρω απορίες μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με τον εξειδικευμένο Ιατρό Αναπαραγωγής Δρ.Ιωάννη Βασιλόπουλο προκειμένου να κλείσετε το ραντεβού σας.
