Close-up Of Woman Suffering From Stomach Ache

Les fibromes (ou léïomyomes) sont des tumeurs bénignes du myomètre (couche musculeuse de la paroi de l’utérus).

Leur diamètre commence de 1 cm et peut atteindre jusqu’à 15 cm, tandis que leur poids varie de quelques grammes à quelques kilos, dans des certains cas extrêmes de fibromes multiples.

Les fibromes utérins sont plus fréquents chez les femmes étant en période de leur fécondité, alors que pendant la ménopause reculent.

Il n’y a pas de causes spécifiques pour l’apparition de fibromes. Certains peuvent être de nature hormonale (niveaux d’œstrogènes) ou de la nature héréditaire et aussi certains peuvent être liés à l’environnement.

Dans la plupart des cas, la raison principale semble être l’hérédité en liaison avec l’augmentation des niveaux d’œstrogènes dans le sang.

Il n’est pas nécessaire le fait que les fibromes se manifestent par des symptômes ; cependant, les symptômes les plus ordinaires quand ils apparaissent enfin, sont:

  • Saignements et douleur pendant la menstruation.
  • Saignements et douleur dans l’intervalle entre deux menstruations.
  • Sensation de lourdeur dans le bas-ventre.
  • Pollakiurie ou constipation
  • Douleur pendant le rapport sexuel.
  • Problèmes de fertilité (incapacité de concevoir, de fausses couches, etc.).

Afin de diagnostiquer les fibromes on utilise l’échographie, qui détecte le chiffre de fibromes, la taille et leur position dans l’utérus.

Si la patiente présente de multiples fibromes, une imagerie par résonance magnétique pelvienne est recommandée (IRM)  pré-opératoirement, ayant comme but leur cartographie plus détaillée.

Dans le cas où les fibromes sont petits et asymptomatiques, aucun traitement n’est généralement recommandé, sauf de la surveillance fréquente par le gynécologue.

Dans le cas contraire, le traitement peut être soit conservateur (analgésiques légers ou des hormones), ou opératoire, en fonction de la gravité de la situation, indiquée par une certaine série de facteurs tels que la taille ou l’emplacement des fibromes.

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